陆晨先用指尖确认血管深度，随后让助手改变牵引方向。

他没有继续扩大切口，而是在原有缝隙中寻找血管自然显露的路线。

镜下，针尖缓慢进入。

缝线穿过血管壁后，陆晨停了两秒。

“组织回弹不一致。”

“撤针。”

这次撤针很快。

针孔没有扩大，血管壁也没有撕裂。

观摩厅里不少人下意识屏住呼吸。

陆晨更换进针点，避开薄弱区域。

十分钟后，第四处吻合完成。

低压测试通过。

可门静脉主干仍然存在一个回流角度问题。

如果直接开放全部血流，第四处吻合口可能受到冲击。

陆晨没有按照常规一次性开放。

他让韩崇礼先释放辅助通路，再逐步开放主通路。

血流从低压侧支进入，随后缓慢汇入主干。

监测屏上的曲线平稳上升。

“回流方向正确。”

沈知衡报告。

陆晨开始最后一处吻合。

这是门静脉主干与重建段之间的关键连接。

管径最大，压力也最高。

任何一针出现偏差，都可能导致渗漏或者管腔狭窄。

陆晨将吻合分为后壁、侧壁和前壁三个区域。

他先完成后壁深部缝合，再调整血管轴线。

缝线一根根收紧，组织张力实时传回指尖。

【张力分布均匀】

【吻合口撕裂风险低】

【建议：保持低压灌注，完成前壁收线】

系统提示消失后，陆晨完成最后三针。

“五处吻合完成。”

韩崇礼看着计时器。

十四分钟。

从第一针落下到第五处吻合结束，全部显微重建只用了十四分钟。

可没人急着宣布成功。

陆晨要求进行分阶段测试。

先开放辅助回流。

再开放主要侧支。

最后开放门静脉主干。

每一个阶段都观察压力、流速和组织颜色变化。

一分钟后，所有吻合口没有渗漏。

三分钟后，肝脏颜色逐渐恢复。

五分钟后，门静脉压力下降到安全范围。

“零渗漏。”

沈知衡确认。

“主干和分支回流全部达标。”

观摩厅里终于爆发出压抑已久的惊叹声。

有专家站起身，反复确认直播画面。

有人低头翻看陆晨此前发表的论文，却发现论文中的理论描述远不如眼前操作直观。

顾绍庭盯着显微镜下整齐的吻合线，沉默片刻后说。

“继续胆肠吻合。”

陆晨点头。

“还没有到结束的时候。”

他没有抬头看观摩厅，也没有接受任何掌声。

肿瘤切除后的胆道重建，仍然需要在感染背景和狭窄空间内完成。

手术进入最后阶段。

就在这时，器械护士腰间的电话突然震动起来。